A cirurxía con láser excimer cambia a xeometría da córnea. Como resultado de tal operación, o sistema óptico humano faise máis perfecto e o paciente xa non precisa utilizar produtos de corrección óptica (gafas ou lentes de contacto).
É importante ter en conta que durante o tratamento cirúrxico da ametropía, o poder refractivo da retina cambia, polo que os raios da imaxe están claramente enfocados na zona macular. Ao mesmo tempo, a visión mellora significativamente.
Por que diminúe a visión?
A refracción refírese ao rendemento óptico de todo o ollo. A refracción adoita expresarse en dioptrías. Cando esta función está deteriorada, a agudeza visual diminúe, o que provoca un deterioro da calidade de vida.
O astigmatismo, a miopía e a hipermetropía van acompañados en todos os casos dunha diminución da agudeza visual. Calquera erro de refracción significa que o punto focal dos raios non está no plano da retina, senón diante ou detrás dela. Polo tanto, estes pacientes requiren a corrección da función visual mediante dispositivos ópticos externos (lentes ou lentes de contacto). Esta necesidade pode causar algúns inconvenientes e ás veces é insegura.
Entre as enfermidades asociadas ao erro de refracción, a miopía é a máis común. Segundo as estatísticas, un terzo de todos os habitantes da Terra padecen miopía. Esta enfermidade pódese diagnosticar a calquera idade, pero a miopía é máis frecuentemente diagnosticada entre os 8 e os 16 anos. No futuro, a enfermidade pode estabilizarse ou progresar aínda máis. En calquera caso, a miopía afecta á calidade de vida, causa molestias ao paciente e, polo tanto, require unha atención especial dos especialistas.
Hai que ter en conta que calquera deficiencia visual require unha corrección obrigatoria. Moitas persoas cren que o uso de lentes para corrixir a visión reduce a agudeza visual, pero isto non é certo. Pola contra, se non usas métodos correctores, os teus ollos poden deixar de funcionar, o que seguramente levará á ambliopía co paso do tempo. Neste caso, aínda cunha corrección da visión perfecta, non será 100%
Por que necesitas corrección da visión con láser?
Debido ao feito de que moitas persoas padecen erros de refracción (hipermetropía, astigmatismo, miopía), os especialistas desenvolven constantemente novos métodos para un tratamento eficaz. Un dos novos métodos que son altamente efectivos para a ametropía é a restauración con láser da función visual.
Aínda que tanto as lentes como as lentes de contacto están moi dispoñibles, son fáciles de usar e son accesibles, varios miles de persoas recorren todos os días a especialistas para solicitar corrección da visión con láser.
É doado explicar por que ocorre isto. En primeiro lugar, ata as lentes máis modernas causan algún inconveniente ao seu propietario. Usalo durante moito tempo crea presión na ponte do nariz e das orellas, que ás veces vai acompañada de dor. Usar lentes tamén é moi incómodo no inverno, xa que se houbese un cambio brusco de temperatura nun cuarto cálido, as lentes empañaranse inmediatamente. Ademais, as lentes non só causan molestias durante o deporte activo, senón que tamén poden ser perigosas.
As lentes, como as lentes de contacto, poden esquecerse ou perderse, polo que as persoas prudentes sempre teñen un par extra de respaldo.
Se escollas as lentes de contacto correctas, sen dúbida causarán menos molestias. Por exemplo, as lentes non se empañan, non presionan a ponte do nariz e son cómodas durante as actividades activas. Non obstante, cando se usan lentes, incluso as máis modernas, a concentración de osíxeno nas células da córnea diminúe. Como resultado, os vasos das capas subxacentes comezan a crecer na córnea e, co paso do tempo, tamén se pode desenvolver a síndrome de ollo seco. Os cambios irreversibles no ollo adoitan ocorrer 5-10 anos despois de comezar a usar lentes de contacto. Despois, os pacientes moitas veces teñen que cambiarse ás lentes ou buscar outra alternativa.
A corrección con láser dos erros de refracción axuda ao paciente a prescindir para sempre de lentes de contacto e lentes, polo que este tratamento garante un alto nivel de vida.
É importante ter en conta que non todos os pacientes son axeitados para o tratamento con láser da ametropía. Por exemplo, a corrección con láser non se pode realizar en nenos menores de 18 anos porque o seu globo ocular aínda non rematou de medrar. Para este grupo de pacientes, as lentes e as lentes de contacto son o único xeito de mellorar a agudeza visual. Neste caso, é importante levar as lentes correctamente para non provocar cambios irreversibles na córnea. Un oftalmólogo axudarache se o visitas regularmente e supervisará a dinámica dos cambios na visión.
Preparación preoperatoria para a corrección da visión con láser
Para someterse a unha cirurxía de corrección da visión con láser, primeiro debe someterse a un exame oftalmolóxico completo. Ao facer un diagnóstico, o médico avalía o estado do globo ocular no seu conxunto e todas as súas estruturas individualmente. Ademais, mídense moitos parámetros importantes.
Os principais métodos de diagnóstico inclúen:
- visometría, é dicir, medición da agudeza visual;
- neumotonometría, necesaria para determinar a presión intraocular;
- paquimetría, que mide o grosor da córnea;
- autorrefractometría, na que se determina automaticamente a refracción do ollo;
- Requírese biometría de eco para medir a lonxitude dos ollos;
- Perimetría, é dicir, determinar os límites do campo de visión;
- O test de Schrimer é necesario para avaliar a cantidade de bágoas producidas;
- Análise topográfica informática da córnea, un método moderno para dilucidar a estrutura da córnea;
- Exame das estruturas do fundus tras midriase máxima preliminar mediante gotas médicas.
Despois dunha coidadosa preparación e diagnóstico preoperatorio, o médico pode dicir con alto grao de certeza que resultados pode esperar o paciente despois da corrección con láser. Isto tamén permite evitar as complicacións máis comúns no postoperatorio.
Como se realiza a corrección da visión con láser?
Durante a operación, lévase a cabo un procedemento mínimamente invasivo sobre a substancia da córnea, o que leva a un cambio na curvatura da superficie da córnea.
Despois de que o médico corrixa a forma da córnea cun láser excimer, os raios da imaxe conflúen nun punto que se atopa exactamente no plano da retina. Todos os métodos utilizados na medicina moderna son moi seguros, precisos e garanten unha gran agudeza visual.
A corrección da visión con láser leva uns 10-15 minutos de media. A operación utiliza anestesia local, que se realiza con colirios especiais. Isto permítelle minimizar a dor tanto durante o procedemento como despois. Despois de completar a operación, o paciente é observado na clínica durante aproximadamente unha hora e media. Despois, o paciente é enviado a casa, despois de ter dado previamente todas as recomendacións. É importante ter en conta que a cirurxía de corrección da visión con láser practicamente non ten ningún efecto sobre o ritmo de vida do paciente, é dicir. h. as restricións na fase postoperatoria son mínimas.
Xa na fase dun exame médico completo, o médico dá todas as explicacións sobre as peculiaridades dos períodos preoperatorios e de recuperación. Para sistematizar esta información, hai recordatorios moi prácticos nos que o paciente atopará respostas a todas as súas preguntas.
Beneficios da restauración da visión con láser excimer
A corrección da visión cun láser excimer é un procedemento xeneralizado e demandado en todos os países.
As vantaxes do método inclúen:
- fiabilidade dos resultados;
- Indolora;
- velocidade de execución (non máis dun cuarto de hora);
- Seguridade;
- Implementación ambulatoria de manipulacións;
- Ampla gama de opcións;
- curto período de recuperación;
- Resultado previsible e previsible con alta precisión;
- Sen cortes nin puntos;
- sinxeleza e accesibilidade;
- Non se requiren probas adicionais.
- Alta eficiencia que dura toda a vida.
Cómpre sinalar que, a pesar da ampla gama de opcións para a corrección da visión con láser, esta operación non é unha garantía de que non se produzan varias enfermidades oculares no futuro.
Contraindicacións para a restauración da visión con láser
Desafortunadamente, non sempre é posible levar a cabo a corrección láser da función visual. Todas as contraindicacións para esta operación pódense dividir en dous grandes grupos: temporais e permanentes. Entre as contraindicacións temporais, as máis comúns son as enfermidades reversibles do ollo (ou de todo o corpo). Despois de que estas enfermidades sexan curadas, a corrección con láser é moi posible. As contraindicacións temporais inclúen:
- Miopía progresiva, xa que a refracción non é estable;
- Cambios inflamatorios agudos, tanto no propio ollo como noutros sistemas do corpo;
- Embarazo;
- lactación;
- cambios no fondo do ollo, incluíndo rupturas e cambios distróficos;
- Procesos dexenerativos nas células da córnea.
Se hai contraindicacións constantes, a corrección da visión con láser é imposible. Isto inclúe:
- córnea fina;
- Glaucoma;
- subluxación da lente;
- desprendemento de retina;
- catarata;
- diabetes mellitus descompensada;
- Tratamento cirúrxico previo dun desprendemento de retina.
Curiosamente, aínda que existan contraindicacións absolutas para a corrección da visión con láser, podes escoller un método alternativo eficaz de tratamento que axude a restaurar a visión.
As principais diferenzas entre a cirurxía con láser e outras técnicas
A corrección con láser de erros de refracción inclúe varios tipos. Despois de ler o nome, a maioría dos pacientes non entenden a esencia da operación porque se usan principalmente abreviaturas ou termos establecidos. Unha característica distintiva das cirurxías REIC e LASIK de SuperLASIK é a segunda fase da cirurxía, onde se incorpora un láser de femtosegundo ao proceso.
O termo SuperLASIK usado na práctica non é totalmente preciso, xa que os pacientes poden pensar que a técnica tradicional LASIK é dalgún xeito inferior e inferior a ela. Na literatura estranxeira úsase un termo máis correcto (LASIK personalizado). Traducido, esta operación debería chamarse LASIK personalizado. Isto non significa que a cirurxía tradicional LASIK teña desvantaxes. Non obstante, nalgúns casos especiais é mellor realizar SuperLASIK, mentres que noutras situacións pode limitarse a unha simple operación LASIK. É por iso que ao elixir un método para a corrección da visión con láser, debe tomarse un enfoque individual, tendo en conta os datos do exame preoperatorio.
Unha diferenza importante entre FemtoLASIK e a corrección láser tradicional é que a operación é completamente sen contacto. O primeiro paso de cortar o colgajo corneal superficial cunha lámina de microqueratomo realízase cun láser de femtosegundo en FemtoLASIK. Esta técnica é bastante nova, polo que aínda non hai experiencia suficiente para determinar claramente a súa eficacia e seguridade.
Algúns médicos cren que o láser de femtosegundo é moito máis seguro que un microqueratomo, pero outros especialistas non están de acordo con esta afirmación e prefiren a formación mecánica da solapa.
Outro novo método de corrección da visión con láser é a operación Smail. Este procedemento usa só un láser de femtosegundo e elimina a fase de formación dun colgajo superficial do tecido corneal. Neste caso, aparece inmediatamente unha sección refractiva nas capas profundas da córnea. Este último elimínase mediante un instrumento especial mediante unha incisión mínima (2-4 mm) nas capas superficiais da córnea. Este corte tamén se realiza cun láser de femtosegundo.
É moi importante entender que a visión e os ollos son unha das ferramentas máis importantes para a interacción humana co mundo exterior. Poucas persoas poden estar en desacordo en que unha persoa necesita ollos constantemente, é dicir, os 365 días do ano. Por iso é tan importante coidalos dende pequenos.